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霍启刚被确诊!严重可致命,医生:并不少见,应尽早干预!_全球百事通

2023-06-22 23:14:35来源:沈阳网
前不久 ,43岁的霍启刚 在一档综艺节目中透露 自己有严重的睡眠问题 虽然自己睡得很早 但经常在半夜里 因自己的打鼾声而惊醒 之后睡不着或频繁醒来 另外因为用嘴呼吸 醒来还感觉口干 ▲ 综艺节目截图 近日, 他被诊断出 患有严重的 失眠障碍 和 中度睡眠窒息症 (睡眠呼吸暂停综合征)

他接受采访时说, 即使睡了7个小时,起床后他面对强大的工作压力,白天感到整个人非常疲惫。


(资料图片)

图片来源微博

话题 #霍启刚患上睡眠窒息症#

很快冲上热搜

什么是睡眠窒息症?

杭州市第七人民医院睡眠医学科刘文娟副主任医师说,睡眠窒息症就是睡眠呼吸暂停综合征(OSA), 是指在睡眠过程中气道受阻,呼吸暂停和低通气频繁发生的现象。 其临床表现就像霍启刚一样会出现夜间打鼾,频繁惊醒,睡眠质量下降,白天困倦,严重的还会出现白天嗜睡、记忆力下降、情绪改变等。

35岁男子开会时坐着睡着,

还打起呼噜呼吸暂停最长一次达90秒

35岁的吴先生是刘文娟副主任医师诸多患者中的一位。吴先生身高1.78米,体重却达到了100公斤,BMI超过31。初诊时,其衣服都包裹不住他圆鼓鼓的大肚腩。

据吴先生自述,他是某设计公司的小领导,自述睡不好觉已经好几年了。因为工作关系,他熬夜加班或是外出应酬是常事,一直来睡眠就不大规律。尤其是近三四年,他感觉睡眠质量大幅度下降, 夜间会不停地惊醒,整晚都睡睡醒醒的,惊醒后还常常一身大汗。 到了白天,他又很嗜睡,注意力不集中,工作效率低下。最尴尬的是,好几次开会, 他坐着就睡着了,甚至打起了呼噜。

听完吴先生的表述,刘文娟四诊进一步发现他舌头胖大、舌苔厚腻,考虑是睡眠障碍合并睡眠呼吸暂停综合征,安排吴先生住院完善多导睡眠图(PSG)。

睡眠检测是确诊该病的重要检查手段。通过PSG监测发现, 吴先生的夜间血氧仅76%, 睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)超过40次/小时, 呼吸暂停最长一次达到90秒, 被确诊为重度睡眠呼吸暂停。

睡眠呼吸暂停的时间越长、频次越高,大脑就越缺氧,所以会时不时把睡梦中的患者叫醒,出现睡睡醒醒的情况。同时,睡眠呼吸暂停长期存在,会导致血氧下降和二氧化碳上升,造成慢性间歇低氧、二氧化碳潴留,交感神经兴奋性增高,全身炎症反应以及氧化应激反应增强。抗氧化能力不足, 可引发或加重心脑血管疾病及代谢紊乱,出现高血压、缺血性心脏病、2型糖尿病、脑卒中等多系统损害,严重的睡眠呼吸暂停甚至可能危及生命 。 ”

根据吴先生睡眠检测的参数,刘文娟为他佩戴了便携式呼吸机改善缺氧。

半天门诊接诊40个患者

10个有睡眠呼吸暂停

刘文娟表示,在日常门诊中,睡眠呼吸暂停综合征的患者并不少见。根据流调显示,该病在男性中发病率约占22%,女性约占17%,在肥胖人群和60岁以上的老年人中可达20-40%。

常见的原因有哪些?

肥胖:体重超过标准体重的20%或以上。

年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后较绝经前患病者增多。

性别:女性绝经前发病率显著低于男性。

上气道解剖异常:鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、颈短等。

有睡眠呼吸暂停综合征家族史。

长期大量饮酒和/或服用镇静、催眠或肌肉松弛类药物。

长期吸烟可加重睡眠呼吸暂停。

其他相关疾病:甲状腺功能低下、肢端肥大症、胃食管反流及神经肌肉疾病等。

怀疑有此病怎么办?

需要到专业的睡眠医学专科完善 多导睡眠图 (PSG),这是确诊本病的检查手段。

通常PSG监测至少发现夜间血氧明显下降,伴有呼吸暂停和低通气,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时方可诊断。

若夜间血氧低于80%,AHI超过30次/小时,通常考虑重度睡眠呼吸暂停。

确诊后怎么办?

一般治疗 :减重、戒烟酒,慎用镇静催眠药物及其他可能引起或加重呼吸暂停的药物,避免过度疲劳等;

体位治疗 :侧卧位对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停有效;

持续正压通气治疗 :简易呼吸机防止气道塌陷纠正缺氧。

鼻咽部手术治疗 等。

伴有失眠症者配合睡眠认知行为治疗,伴有情绪障碍者需心理专科评估同步进行治疗。

提醒, 生活中,

要注意打呼噜与睡眠呼吸暂停的区分。

若发现异常,

及时前往睡眠医学专科就诊,

发现病因,早期干预。

来源:新闻坊、健康杭州、杭州市第七人民医院,橙柿互动 编辑:王佩璇 责编: 黄晴 陈锦芳 主编:李淳 监制:胡阳 出品:沈阳网 声明:除原创内容及特别说明之外,推送稿件文字及图片均来自网络及各大主流媒体。版权归原作者所有。如认为内容侵权,请联系我们删除。 戳戳视频,这里更精彩

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